Prevención e tratamento das varices durante o embarazo

As varices son unha enfermidade na que hai un adelgazamento das paredes venosas e un aumento da luz do torrente sanguíneo, seguido da formación de aumentos nodulares.

As varices durante o embarazo desenvólvense nun 20-30% das mulleres. Os cambios patolóxicos ocorren con máis frecuencia nas veas das extremidades inferiores. Exteriormente, a enfermidade exprésase na aparición de arañas e asteriscos. En casos avanzados, obsérvase inchazo das veas. As manifestacións clínicas sen síntomas externos desenvólvense en preto do 80% das embarazadas.

Síntomas de varices durante o embarazo

Os síntomas das varices dependen da fase actual da enfermidade. Inicialmente, a patoloxía causa molestias mínimas. A medida que a condición empeora, o cadro clínico tamén se intensifica.

Os signos iniciais de varices anormais inclúen:

  • a formación dun patrón vascular que indica a zona da lesión - a pantorrilla, a zona debaixo dos xeonllos, a superficie externa da coxa - non é dolorosa á palpación;
  • sensación de pesadez nas pernas;
  • raros calambres nos músculos da pantorrilla pola noite.

En ausencia dunha terapia adecuada, os signos iniciais únense:

  • inchazo;
  • cambios no patrón venoso - protrusión das paredes dos vasos sanguíneos, formación de "nodos";
  • deterioración do estado da pel;
  • síndrome de dor, acompañada dunha sensación de plenitude nas veas afectadas;
  • a formación de úlceras tróficas.

Un cadro clínico similar permítelle confirmar o diagnóstico sen a cita de estudos. Os métodos de diagnóstico adicionais están xustificados nunha fase inicial de varices, para excluír o desenvolvemento de enfermidades con síntomas similares.

Na maioría das veces, as varices afectan as veas das extremidades inferiores, pero durante o embarazo pódense rexistrar violacións da saída de sangue nos órganos da zona basal baixa e nos labios.

Este tipo de varices é difícil de distinguir das patoloxías xinecolóxicas estándar. A condición vai acompañada de síntomas típicos para eles:

  1. Dor na parte inferior do abdome.
  2. Fluxo vaxinal profuso.
  3. Incomodidade durante as relacións íntimas.
  4. Dificultade para baleirar a vexiga.

Un médico só pode facer un diagnóstico preciso durante un exame nunha cadeira. Neste caso, un cambio no patrón venoso da vaxina, o segmento visible do cérvix, é claramente visible.

É importante saber! As varices non tratadas na zona basal baixa poden ser a causa da infertilidade: unha muller non pode quedar embarazada.

En casos raros aparecen manifestacións externas de varices na zona basal baixa. Poden formarse redes vasculares e nódulos nas nádegas, o perineo, o pube e o interior das coxas.

referencia! Unha muller cunha forma grave de varices da pelve pequena dará a luz mediante cesárea.

É por iso que a enfermidade continúa en forma latente durante moito tempo e vai acompañada do desenvolvemento de complicacións graves. Estes son o sangrado vaxinal e uterino, a inflamación dos órganos internos, a trombose e outros.

As varices dos labios non son infrecuentes durante o embarazo. O risco de desenvolver patoloxía con cada xestación posterior só aumenta. Despois do parto, o estado das veas volve rapidamente á normalidade.

Os signos de varices dos labios son:

  1. A aparición dun patrón venoso característico.
  2. Protrusión, caída das zonas inflamadas das veas.
  3. Coceira e sequedade da pel e das mucosas.
  4. Un aumento do tamaño dos labios e da vulva debido ao inchazo.
  5. Sensacións dolorosas.

Con varices da zona da ingle, poden producirse molestias:

  • durante a micción e os movementos intestinais;
  • despois do contacto sexual;
  • despois dunha sesión prolongada;
  • mentres camiña.

Complicacións das varices

Os signos de varices aparecen no segundo trimestre, aproximadamente entre 4 e 5 meses de xestación. Aumenta a presión venosa nas pernas, o que ralentiza o fluxo sanguíneo. Se unha muller non recibe o tratamento necesario, a enfermidade convértese na causa dun curso difícil do embarazo, directamente o traballo e o período posparto.

O estancamento do sangue nas veas da pelve pequena implica unha mala contractilidade do útero, que pode provocar hemorraxias graves, o desenvolvemento de trombose arterial.

Importante! Para un neno, a expansión patolóxica das veas das extremidades inferiores da súa nai non é perigosa.

Diagnóstico de varices

O flebólogo está implicado no diagnóstico. É este médico quen selecciona o tratamento e decide sobre a necesidade de consultar a un cirurxián vascular.

Exames obrigatorios

Para diagnosticar a patoloxía venosa, a muller recibe as seguintes análises e probas instrumentais:

  • Exame ecográfico dos vasos das extremidades inferiores. A técnica permite identificar o grao de dano no torrente sanguíneo, avaliar a consistencia do aparello da válvula, etc.
  • Análise xeral de sangue. A fórmula do leucocito, o número de leucocitos e plaquetas son de interese diagnóstico.
  • Coagulograma. O estudo axuda a avaliar os indicadores da coagulación do sangue.

Tratamento de varices durante o embarazo

O tratamento das varices durante este período ten algunhas peculiaridades. Cando aparecen os primeiros signos, debes buscar inmediatamente axuda médica.

Importante! A selección de medicamentos debe ser tratada por un especialista, xa que as drogas teñen as súas propias contraindicacións para os trimestres.

Para aumentar o ton vascular, pódense prescribir pílulas que teñen un efecto anxioprotector, axudan a reducir o inchazo e reducen a síndrome dolorosa. Ademais, a terapia farmacolóxica alivia os cólicos nocturnos e mellora a nutrición celular dos tecidos inflamados.

Permítese usar métodos tradicionais de tratamento, por exemplo, para preparar bálsamos e infusións de herbas para aplicar compresas. Pero primeiro debes consultar co teu médico.

Prevención de varices durante o embarazo

A prevención de varices das extremidades inferiores durante o embarazo é unha das medidas máis eficaces para previr o desenvolvemento da enfermidade.

Nutrición

A dieta diaria debe incluír alimentos que poidan proporcionar ao corpo feminino as vitaminas e minerais necesarios. Está baseado en:

  • hidratos de carbono complexos: pan de grans, cereais, verduras frescas e froitas;
  • peixes de variedades baixas ou baixas en graxa;
  • solombo de carne;
  • carne de aves (é imprescindible eliminar a pel para reducir o contido calórico);
  • noces;
  • produtos lácteos (o mellor de todo, graxa media).

É necesario limitar o consumo de manteiga: durante o día pódese comer unha peza que non pese máis de 10 gramos.

nutrición para a prevención de varices durante o embarazo

Prevención do aumento de peso excesivo

Unha das razóns para o desenvolvemento de varices é o aumento de peso acelerado. Como profilaxe para o aumento de peso excesivo, recoméndase a unha muller días de xaxún.

Hai varias opcións:

  • kefir (1, 5 l);
  • mazá (1, 5 kg);
  • trigo sarraceno (250 g de cereais);
  • vexetais (1, 5 kg).

A cantidade diaria do produto seleccionado, indicada entre corchetes, debe dividirse en 6 doses. Debes comer a miúdo, cada 2 horas. A aparición dun forte sentimento de fame é inaceptable.

Permítese beber auga limpa durante o día. O azucre e o sal están completamente excluídos. Seguindo as recomendacións, podes perder ata 2 kg de peso nun día.

Actividade física

Para mellorar a circulación sanguínea nas extremidades inferiores e evitar o desenvolvemento de varices, axudarán a actividade física e os cambios frecuentes na posición das pernas.

Durante o día, podes facer exercicios sinxelos:

  • movementos circulares dos pés;
  • levantamento dos dedos dos pés;
  • rola de punta ao talón.

Terapia posicional

A terapia posicional tamén serve como unha excelente prevención do desenvolvemento de varices. As recomendacións serán as seguintes:

  • non podes botar unha perna sobre a outra;
  • ao estar sentado nunha cadeira, só as nádegas deben tocala - non é desexable apoiarse nas costas;
  • cómpre durmir só no lado esquerdo, poñendo unha almofada debaixo do estómago - esta posición axuda a reducir a presión exercida polo útero sobre os vasos situados detrás do peritoneo, o que mellora a saída de sangue das pernas.

Importante! Ademais de previr as varices, durmir no lado esquerdo axuda a evitar o desenvolvemento da hipertonicidade uterina.

Evitar factores provocadores

Os factores que provocan o desenvolvemento de varices inclúen:

  • Compresión do útero agrandado das veas ilíacas. Isto prexudica a saída de sangue venoso. Nos últimos meses de embarazo, pode provocar un aumento patolóxico das veas da vulva.
  • Predisposición xenética. A herdanza é unha das principais razóns para o desenvolvemento da patoloxía.
  • Cambios nos niveis hormonais. Un aumento dos niveis de progesterona durante o embarazo provoca unha diminución do ton da parede venosa e o seu estiramento.
  • Fluxo sanguíneo pélvico mellorado. Durante a xestación, obsérvase unha activación do fluxo sanguíneo uterino, o que leva a un aumento da presión no sistema venoso da pelve. O resultado é unha violación da saída de sangue das pernas.

Desafortunadamente, unha muller non é capaz de controlar o desenvolvemento de moitos factores que provocan varices, xa que son debidos á fisioloxía. Pero é capaz de dedicarse a actividade física diaria, renunciando a un estilo de vida sedentario. Despois de todo, estar nunha posición horizontal e limitar o movemento é quizais o factor máis importante na formación de varices. O estancamento do sangue venoso convértese na causa da vasodilatación patolóxica.

É necesario controlar estrictamente o peso, xa que os quilos de máis teñen un efecto moi negativo sobre o estado das veas.

Roupa e calzado

Para reducir a tensión nas veas, cómpre usar zapatos cómodos. Os zapatos deben ter un pequeno tacón estable, non superior a 5 cm. O fracaso completo e o uso, por exemplo, de bailarinas, aumenta significativamente a presión sobre os talóns e pódense formar arañas vasculares na rexión poplítea.

zapatos para varices durante o embarazo

A roupa debe estar feita de tecidos transpirables e non restrinxir o movemento. Calquera tiro no abdome está estrictamente prohibido. Os xinecólogos recomendan que as mulleres usen un aparato prenatal especial, ás veces mesmo nos estadios iniciais.

Un punto importante é o uso de medias de compresión (as medias antivaricosas provocarán a compresión do útero embarazada). Un flebólogo que observa a unha muller debe seleccionar unha camisola médica, xa que só un especialista pode calcular o grao de compresión necesario, tendo en conta o cadro clínico actual e o estadio da enfermidade.

Baños e duchas

Un bo resultado terapéutico obtense tomando unha ducha de contraste. A alternancia de auga fría e morna está dispoñible para evitar o desenvolvemento de varices durante o embarazo. O procedemento mellora o ton vascular e evita o estancamento do sangue venoso. Pero un contraste de temperatura demasiado forte pode provocar contraccións uterinas.

Unha alternativa a unha ducha de contraste sería un remedio caseiro como os baños de contraste con sal mariño ou preparados a base de plantas.

Masaxe

A automasaxe dos pés mellora o fluxo sanguíneo local e prevén as varices. Os movementos deben ser dirixidos de abaixo cara arriba. Para mellorar o efecto terapéutico, cando se detectan os síntomas iniciais, permítese o uso de pomadas, cremas e xeles antivarices.

Tratamento operatorio

Os métodos operativos para tratar a patoloxía durante o embarazo practícanse en casos raros. Unha excepción é unha condición que progresa rapidamente ou unha complicación dunha varices existente en forma de úlcera trófica ou tromboflebite ascendente.

O tratamento cirúrxico só está permitido durante os primeiros 6 meses de xestación. Tamén se pode realizar un procedemento de endurecemento.

Previsión

O prognóstico para a vida é favorable. Complicar o curso da enfermidade pode ser:

  • predisposición a nivel xenético;
  • embarazos repetidos;
  • embarazo múltiple;
  • parto difícil;
  • idade da muller (o risco aumenta despois de 35 anos);
  • obesidade;
  • a presenza de tromboflebite superficial.

O inicio da xestación no contexto das varices existentes pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos e o desenvolvemento de tromboflebite venosa profunda.

A medicina moderna fixo avances significativos no tratamento das varices. Hai moitas drogas e métodos de prevención diferentes que son seguros para unha muller e o seu fillo, en particular, a ximnasia especial.